O acesso à saúde pública no município de Japurá, no interior do Amazonas, está sob rigorosa investigação do Ministério Público do Estado do Amazonas (MPAM). A promotoria instaurou um inquérito civil para apurar uma série de denúncias graves, que incluem a falta crônica de insumos básicos e medicamentos, além de um déficit preocupante no quadro de médicos especialistas, comprometendo o atendimento à população.
A investigação sobre a saúde de Japurá não surge de forma isolada. Ela é um desdobramento de um procedimento administrativo (nº 280.2024.000054) iniciado ainda em 2024, que visava justamente acompanhar a qualidade e a regularidade dos serviços prestados na cidade. A situação escalou para um inquérito civil, uma ferramenta de investigação mais robusta, após a própria Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), em resposta a uma requisição anterior do MPAM, apresentar um relatório que, essencialmente, confirmou as dificuldades.
A ação é conduzida pela promotora de Justiça Emiliana do Carmo Silva, que agora busca detalhar a extensão das irregularidades e a efetividade das ações (ou a falta delas) para garantir o direito básico à saúde dos cidadãos de Japurá. O inquérito foca em entender por que, mesmo com os problemas identificados, a população continua sofrendo com a precarização dos atendimentos.
Os desafios logísticos e a falta de especialistas
O relatório enviado pela Semsa ao Ministério Público, que serviu de base para o novo inquérito, destaca dois pontos críticos que formam uma tempestade perfeita contra a saúde pública local: logística e recursos humanos.
Primeiramente, o ofício ministerial ressalta os imensos desafios logísticos enfrentados pelo município. Japurá, como muitas cidades amazônicas, depende de hidrovias. O documento cita especificamente os eventos climáticos extremos, como as grandes cheias e as severas estiagens, que se tornaram mais frequentes. Durante esses períodos, o transporte de insumos essenciais, remédios e até o deslocamento de equipes de assistência básica ficam gravemente prejudicados, deixando postos de saúde desabastecidos e comunidades isoladas.
Em segundo lugar, o relatório da Semsa confirmou o “déficit no quadro de médicos especialistas”. Isso significa que, na prática, o município não consegue ofertar atendimentos mais complexos. Moradores que necessitam de um cardiologista, um neurologista, um ortopedista ou outras especialidades, muitas vezes não encontram essa assistência em Japurá, sendo forçados a buscar atendimento em outros municípios, sobrecarregando o sistema de regulação e impondo um ônus financeiro e emocional às famílias.
Saúde de Japurá: o foco na população ribeirinha
Uma das maiores preocupações da promotoria é o impacto dessa crise sobre a população ribeirinha, historicamente a mais vulnerável. O inquérito busca apurar especificamente as condições de acesso desse grupo aos serviços de saúde.
Para entender a profundidade do problema, o MPAM determinou que a Semsa apresente uma série de documentos e informações detalhadas. O Ministério Público quer saber, objetivamente, o que está sendo feito para mitigar o cenário de carência de especialistas e como o município planeja garantir o abastecimento de insumos, mesmo diante das dificuldades logísticas.
A promotoria notificou a Semsa e deu o prazo de 30 dias para que o município responda a oito questionamentos cruciais que ajudarão a mapear a real situação da saúde em Japurá.
O Raio-X Exigido pelo MPAM
A requisição enviada à Secretaria Municipal de Saúde é extensa e busca um diagnóstico completo. O MPAM exige:
- Mapeamento da Carência: A relação de todas as especialidades médicas que não estão disponíveis no município.
- Quadro de Pessoal: O quadro atualizado de todos os médicos que atuam em Japurá, detalhando suas especialidades, carga horária e o local exato de atuação (unidades de saúde, hospitais, etc.).
- Atendimento Ribeirinho: O cronograma completo de atendimento às comunidades ribeirinhas referente ao ano de 2024. O MPAM quer saber a periodicidade das visitas, quais equipes foram envolvidas e, mais importante, quais comunidades foram efetivamente atendidas.
- A “Fila” do Sisreg: O número de pacientes cadastrados via Sistema de Regulação (Sisreg) que aguardam atendimento especializado em outros municípios. Foi solicitado um detalhamento das cinco especialidades mais procuradas, o que indicará os maiores “gargalos” da saúde local.
- Soluções Modernas: O estágio de implementação da telemedicina em Japurá. A promotoria questiona se há previsão de atendimento por essa modalidade e quais especialidades seriam disponibilizadas.
- Diagnóstico Oficial: Uma descrição, por parte da Semsa, dos principais desafios enfrentados para garantir o acesso da população aos serviços de saúde.
- Plano de Ação: Quais estratégias e medidas foram adotadas ou estão planejadas para mitigar esse cenário de crise.
- Mapa Humano: A lista de todas as comunidades ribeirinhas existentes no município, com a indicação aproximada do número de habitantes em cada uma, para que o MPAM possa dimensionar o alcance da assistência.
Com base nessas informações, o Ministério Público avaliará os próximos passos para garantir que o direito constitucional à saúde seja efetivamente assegurado aos moradores de Japurá.
*Com informações do MPAM
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