O Ministério da Saúde iniciou a substituição da insulina NPH pela glargina em estados selecionados. A nova insulina disponível no SUS promete maior estabilidade glicémica e redução drástica no risco de hipoglicemia.
O Sistema Único de Saúde (SUS) deu um passo histórico no tratamento da diabetes no Brasil ao iniciar a transição da tradicional insulina humana NPH para a insulina análoga de ação prolongada, conhecida como glargina. Esta mudança, que já começou a ser implementada através de projetos-piloto em regiões como o Distrito Federal, Paraná, Paraíba e Amapá, é apontada por especialistas como um divisor de águas na qualidade de vida dos pacientes brasileiros.
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A nova insulina disponível no SUS diferencia-se das versões anteriores principalmente pela sua farmacocinética. Enquanto a insulina NPH apresenta picos de ação e exige múltiplas aplicações diárias, a glargina atua de forma linear e constante por até 24 horas.
O que muda com a nova insulina disponível no SUS?
O grande avanço tecnológico desta versão reside na sua capacidade de libertação lenta. Após a aplicação subcutânea, a glargina forma microcristais que se dissolvem gradualmente, garantindo que a hormona entre na corrente sanguínea de forma estável.
Para o paciente, isso traduz-se em duas vantagens imediatas:
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Conveniência: A maioria dos usuários passa a necessitar de apenas uma aplicação por dia, ao contrário das duas ou três exigidas pela NPH.
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Segurança: Pela ausência de picos abruptos, o risco de episódios de hipoglicemia (quando o açúcar no sangue cai a níveis perigosos), especialmente durante a noite, é significativamente reduzido.
Critérios de acesso e o futuro da distribuição
Nesta fase inicial, a prioridade de atendimento foca-se em grupos mais vulneráveis: crianças e adolescentes de até 17 anos com diabetes tipo 1, além de idosos acima de 80 anos com diabetes tipos 1 e 2. A escolha destes grupos deve-se à maior sensibilidade a variações glicémicas e à necessidade de um tratamento mais previsível.
A ampliação da oferta da nova insulina disponível no SUS também está ligada à soberania nacional. O governo federal estabeleceu parcerias para o desenvolvimento produtivo (PDP), envolvendo laboratórios públicos como Bio-Manguinhos/Fiocruz e a empresa brasileira Biomm. O objetivo é que, até o final de 2026, o Brasil tenha capacidade de produzir até 36 milhões de tubetes anualmente, reduzindo a dependência de importações e garantindo o abastecimento contínuo.
Impacto na adesão ao tratamento
A dificuldade em manter a rotina de múltiplas picadas diárias é um dos maiores obstáculos para o controlo da diabetes. Ao simplificar a posologia, a nova insulina disponível no SUS favorece a adesão terapêutica. Com níveis de glicose mais estáveis, os riscos de complicações a longo prazo — como problemas renais, oculares e cardiovasculares — diminuem, gerando não apenas bem-estar para o cidadão, mas também uma economia futura para o sistema público de saúde.
Especialistas reforçam que a transição é segura e acompanhada por treinos para profissionais da Atenção Primária, garantindo que os pacientes recebam toda a orientação necessária para o uso correto das canetas aplicadoras.
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